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            “心”技術 哈醫大二院成功實施東北三省首例經皮二尖瓣修復術
            2021年09月05日 17:59 | 來源:中新網黑龍江

              【解說】9月4日,哈爾濱醫科大學附屬第二醫院為兩位二尖瓣重度反流患者成功實施東北三省首例經皮二尖瓣修復術。標志著哈醫大二院在結構性心臟病診療領域進入了國內二尖瓣介入治療的第一梯隊,同時使高齡、高危、無法耐受或不愿接受外科手術的二尖瓣反流患者,可以通過這項技術重獲健康。

              【解說】二尖瓣反流是最常見的心臟病疾病之一,估測我國約有1000萬嚴重二尖瓣反流患者,我國成年人二尖瓣反流的總患病率約為 16%。

              【同期】哈醫大二院心血管病醫院院長心內科主任 于波

              二尖瓣就是心臟瓣膜左室左房之間有兩個瓣,兩個瓣它是開放的,這么打開,關閉是這么對膜關閉,但是現在我們這個瓣膜,它有某種原因,它就變成關不上了,它就形成一個縫,這個縫大了,反流就要心衰了,所以我們目的是把他兩個尖縫上,縫上之后,再開的時候,這兩邊縫兩邊開,關的時候他整個就對閉關上,就是開開關上、開開關關,它關閉的時候一定得嚴,開的時候我們可以測壓,那么這個可以測到了,血流還是在往前走的,回來是關死的,所以說門的形狀有些改變,但是解決了它關閉不全的這樣一個功能,(關閉不全)喘不來氣,走不了路,一走路就喘不上氣,有的時候坐著都喘不來氣,最后就全身的浮腫,躺不下抱著枕頭。

              【解說】介入團隊陳濤副主任醫師、張東會副主任醫師和楊光副主任醫師,經血管插入一根細長導管,將一個特制的“夾子”二尖瓣夾合器,經股靜脈進入、穿過房間隔,進入左心房及左室,在三維經食道超聲及DSA引導下,使用二尖瓣夾合器夾住兩個瓣葉的中部,縮小二尖瓣中間的縫隙,使二尖瓣在收縮期由大的單孔變成小的雙孔,心臟超聲即刻復查,顯示植入的二尖瓣夾合器位置精準,患者二尖瓣反流面積從術前的13.3平方厘米下降至無反流,用時一個半小時,手術順利完成。

              【同期】哈醫大二院心血管病醫院院長心內科主任 于波

              這小夾子是對人體無害的,包括這合金在體內應用,不光它是開始,多年前,就是包括骨釘,支架,這些都是一些金屬,包括我們外科開刀里面的縫合的鐵絲,都是在留在體內,因為這些留在體內之后,就把它包裹了,形成一層外膜啊,已經保護起來,它跟血液就不在一起,所以說它對人體是無害得。

              【解說】于波教授強調,經皮二尖瓣修復術是一種新型的微創治療方案。此技術最大優點是無需開胸、無需體外循環支持,創傷小、手術時間短、安全性高、恢復快、住院時間短,對于外科手術耐受力差,易發生手術并發癥的高;颊邅碚f,有更優的安全性與有效性。一般術后2-3日可以出院,術后1周內就可以參加日;顒。

            【編輯:郝雨】

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